泉州白癜风医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1680155302651531321&wfr=spider&for=pc别看口腔溃疡只是嘴巴里的一个小圆圈，“本事”却大得很，吃饭疼，喝水疼，说话疼，正常生活都深受其害！一般出现口腔溃疡的时候，大家都会认为是“上火”了，但有些朋友吃了“降火药”却不见效，口腔溃疡还是会反复出现。这其中的关键，就是缺少准确的辨证和用药。到底咋回事？怎么解决？今天咱就来为大家解答~经常得口腔溃疡，啥原因？
复发性口腔溃疡属中医“口疮、口糜、口疳”等范畴，临床以口腔黏膜发红、溃烂为特征。本病初起症状较轻，可见口干，不思饮食，食觉无味。若病情发展，可出现口内红肿作痛、灼热感，口有特殊臭味或口甜。现代医学认为其发病机制可能与免疫功能低下、细菌或病毒感染、代谢障碍、维生素缺乏、内分泌异常、消化功能紊乱及精神因素有关。中医认为本病虽发于口腔局部但却与全身脏腑功能失调密切相关，历代医家多从脾胃积热、脾胃气虚、心肝火旺、脾肾虚衰、肝肾阴虚等方面论治。复发性口腔溃疡是一种临床常见的口腔黏膜疾病，通常人们认为是“火气大”所致，常自服牛黄解毒片、牛黄上清丸等药物，临证时，很多医生喜投导赤散、芩连饮等清热解毒、苦寒清下之剂，常不奏效，反耗伤正气，贻误病情。目前复发性口腔溃疡病因复杂，尚无定论，大概有这些影响因素——遗传因素，家人常患口腔溃疡的人比较容易得；
局部创伤因素，如口腔卫生不好，牙结石、不良修复体及锐利的牙尖等或牙齿咬伤、刷牙戳伤、硬物划伤等；
精神心理因素，如熬夜、焦虑、压力大等；
内分泌因素，如内分泌失调、女性激素变化（经期前后）等；
免疫或全身性疾病，如消化道溃疡、肝炎、白塞氏病等，都可能伴有反复发作的口腔溃疡。
口腔溃疡跟“上火”有关吗？
有一定关系。根据《中华口腔科学》将口腔溃疡分为脾胃伏火型、心火上炎型、肝郁蕴热型、阴虚火旺型、脾虚湿困型、气血两虚型等6型，并对各型的治疗方法进行以下总结。心火上炎型《证治准绳》云：“心脉布于舌上，若心火炎上，熏蒸于口，则口舌生疮”。辨证要点：溃疡以舌为主，伴咽干舌红等“上火”症状。口疮灼热疼痛，表面多黄白色分泌物，伴有口渴面赤，舌面疼痛，心胸烦热，尿短赤或有灼热感，舌尖红赤，苔黄，脉滑数。宜清心降火、凉血利尿。肝郁蕴热型《灵枢·经脉篇》云：“少阴之脉，贯肾，系舌本”辨证要点：溃疡口疮多位于舌侧边缘肝经郁热，多见于女性患者，常随情绪的波动或月经周期而复发和加重，伴有烦躁易怒，胸胁胀满，口苦口酸，舌苔黄，脉弦数。宜清肝泻火、理气凉血。脾胃伏火型《灵枢·经脉篇》云：“胃足阳明之脉……入上齿中，还出挟口，还唇……”。辨证要点：溃疡以两颊及唇为主，疼痛难忍，牙龈肿痛伴有口臭，口干、口苦，舌苔厚腻，脘痞胸闷，大便秘结。舌红苔黄，脉滑数。宜清热泻火、凉血通便。脾虚湿困型辨证要点：溃疡以两颊及唇为主，疼痛轻微伴有口淡食少，脘腹胀满，倦怠嗜卧，大便溏稀，舌苔白腻。可用二陈汤加味、半夏泻心汤加味、理中汤、参苓白术散等。阴虚火旺型阴虚火旺属于虚火，此类患者体质本来就属于阴虚火旺之人，加之劳伤过度、思虑过度、睡眠不足等原因，造成津液耗损不能上泛滋养肌肤而病，此型多与免疫系统疾病有关。辨证要点：溃疡色鲜红，数量多，疼痛昼轻夜重口腔溃疡经久不愈，反复发作，伴有腰膝酸痛，咽干口燥，手足心热、遗精盗汗，骨蒸潮热，舌红少苔脉细数。宜滋阴清热。气血两虚型辨证要点：口舌溃烂，多见于女性，多发生于月经前后伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。治宜养血益阴，潜降虚火，宜气血双补。另，有口腔溃疡反复发作病史的人，一定要饮食清淡，少吃或不吃火锅、烧烤等热性食物。补充维生素B有用吗？
有一定作用。一部分人的复发性口腔溃疡与微量维生素缺乏有关，目前有一些研究表明，口服复合维生素B可以缓解口腔溃疡，但建议大家尽量从食物中获取维生素。对付口腔溃疡，医生有什么好办法？
两个办法——用漱口水消炎、涂凝胶隔离刺激，利于创面愈合。用药主要是消炎止痛，并不能显著提高口腔溃疡的愈合速度，所谓的“用不用药一周都能好”。建议加强口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息时间。减少诱因，有助于愈合，也能避免复发。注意：如果溃疡反复长在同一个地方，超过两周甚至一个月都无好转，一定要就医！这有可能是创伤性溃疡，有发生恶变的风险。来源：《中国家庭医生》养生每日推送
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供稿：黄晓莉
编辑：康秀娟
审核：张龙敏
监制：于树旺
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