高危儿存在脑瘫风险， 早期干预是关键 “脑瘫”这个词在所有的宝妈群里都是被自动屏蔽，因为它太过于沉重，太过于恐惧。大家都非常默契地不提起，仿佛不提，就不存在。年9月27日，象州县妇幼保健院儿童康复科收到锦旗一面和感谢信一封，透过这件事，我院儿保科黄耀梅主任给大家说说大家关于脑瘫与高危儿的关系，希望家长们可以正视这个问题，更加积极地进行早期干预。 提到“脑瘫”，相信很多人的印象是这样的——智力低下。其实这是个大大的误区，大部分脑瘫的人只是运动受限。这个概念的划分对于婴儿是至关重要的。小宝宝出生头一两年是很难判断智力是否正常，也就导致很多父母们错过了防止脑瘫的最佳黄金期。最严重的脑瘫的确会导致残疾或弱智，而轻度脑瘫的人，看上去几乎和一般人一样。 什么是高危儿？高危儿一般我们是只从指从怀孕开始到生后一个月以内，有过异常病史的宝宝，如早产、低出生体重、妈妈孕期生病、保胎、输氧、宝宝生出时抢救过、羊水混浊、羊水过少、还有就是新生儿黄疸等。因为有高危因素的存在，可能影响到大脑的发育。从而引起宝宝发育的不正常。高危儿常见的异常现象有护理婴儿时手脚经常用力伸直或屈曲,好像“很有力”（肌张力增高）、后头老往后仰,扶坐时竖不起头、俯卧时不能抬头、紧握拳,手不能松开,拇指内收、头和手频繁抖动、整天哭闹、喂养困难等。 脑瘫的确诊是需要看临床表现。什么是临床表现，就是宝宝的五大指标——大运动，精细运动，语言表达，认知发展和交际能力。人的大脑是非常神奇的器官，尤其是宝宝的大脑，在出生后的第一年是个高速发展的时候，如果给予正确的刺激引导，大脑是有修复代偿功能的。所以“脑瘫”的确诊至少要在两三岁以后。如果宝宝两三岁后确诊“脑瘫”，目前的医疗水平是无法根治的。 换句话说，高危儿宝宝只能说是存在脑瘫风险。发现异常时只能说存在脑瘫倾向。对于有脑瘫倾向宝宝早期干预，特别是尽早开始运动康复对于脑部损伤是有治愈功能。早期注重康复的“高危儿”宝宝变成“脑瘫”的比例就显著降低。出生后六个月前是脑部愈合的黄金期。 如果真的错过了宝宝出生后的黄金六个月怎么办？那么请从发现高危儿症状的第一天开始做，早做比晚做好，晚做比不做好。 象州县妇幼保健院儿保科已开展“0--1岁脑瘫儿运动神经检查”业务多年，可以从宝宝的五大指标——大运动、精细运动、语言表达、认知发展和交际能力对不同月龄的宝宝进行评估，从而做到早发现早治疗。对于在检查中发现发育异常的宝宝，医生会根据病情的轻重建议进行家庭康复训练或者到到象州县妇保院儿童康复科训练，对特别严重的患儿医院治疗。一般发育异常，而宝宝的月龄又小（小于6个月），经过1-2个疗程基本可以追赶正常儿。儿童康复治疗主要由专业康复师完成，主要开展的康复项目有运动疗法、按摩、推拿、物理治疗、水疗、药物治疗等等。 象州县妇幼保健院
