孤独症/孤独症谱系障碍早期识别(一)正常婴幼儿发展阶段里程碑:1、与社会交往相关的婴儿视觉发展 i.视觉偏爱:新生儿期出现 ii.视觉追踪:新生儿期对人脸的追踪即多于对其他物体的追踪 iii.对视和模仿 2、与社会交往相关的婴儿听觉发展 i.婴儿刚出生时,听觉的发展水平高于视觉 ii.语音感知:偏爱母亲的声音 iii.四月,呼之转头看 、与社会交往关系密切的婴儿社会情感发展 i.社会性微笑 ii.自发的微笑(0-5周) iii.无选择的社会性微笑(、4周起);对熟悉陌生脸及面具笑 iv.有选择的社会性微笑(~5月起);对熟悉脸笑 v.互动2月后 ASD患儿的上述发育里程碑会受到损害,孤独谱系障碍早期临床表现: 前瞻性研究,名研究对象,59名高危ASD婴儿,51名低危ASD婴儿。采用眼动仪追踪两组受试婴儿2、、4、5、6、9、12、15、18、24月龄对眼睛、口腔、身体、物体的注视时间。三岁时,高危组12名确诊为ASD,低危组有1名确诊ASD。 对6月龄孤独症高危儿和低危儿进行视觉追踪任务测查。根据第三年诊断分组,进行对比分析:以后发展为ASD的儿童,在6月时对社交情景的注意减少,当儿童确实注意社交情景时,视觉追踪女演员少,尤其是她的面部,并不伴有对物品注意的增加。 目光接触问题,视觉追踪问题;对名字反应少,模仿差;缺少社交兴趣和社交微笑;共同注意问题;语言表达和理解发育延迟 具有特点的早期气质类型:6月时明显被动和活动减少;之后有极端的烦躁沮丧的反应;正性情感表达减少;倾向于将目光固定于环境中的特殊物体;视觉注意转移的潜伏期延长 缺少适当的目光注视;目光注视缺少快乐、热情或温暖的表达;缺少欢乐及兴趣的分享;缺少期待的动作和姿势;缺乏对言语指示的反应;叫名字无反应;缺少目光、表情、姿势、声音的协调性;缺少用手指;缺少显示;不寻常的词语;发音缺少辅音;躯干、肢体、手的刻板重复动作;用物品做刻板重复动作;不玩多种玩具;烦躁沮丧时难以安抚。 1、ASD筛查APP 2、人工智能在筛查诊断中的运用 、对家庭录像的机器学习 4、可穿戴智能眼镜 5、生物标记物 6、生物标记物系统综述 7、影像学标记物 8、眼动标记物 版权声明 本文仅供医学专业人士阅读参考 如需转载请联系授权 未完待续~ 下一讲:孤独症谱系障碍治疗进展