由于视觉在障碍人士感知外界及行为的指导性上的重要性，视力障碍会影响到障碍人士身体、运动、心理等各个方面的发展。先天病因导致视力障碍的儿童，由于认知的缺乏导致其心理发展和普通儿童相比有很大不同，成年视障人士后天原因导致视力障碍的障碍人士，其障碍人士心理将出现一系列的变化。 专家团队解读视力障碍的心理康复！ 一、先天性视障人士的心理特点 由于先天视力障碍是从婴儿发育而来，无遭受挫折的体验，随着年龄的增长视障人士才慢慢懂得并体验到视觉缺失带来的不便及与正常人的不同，其心理过程比较复杂，可能不同障碍人士会在不同年龄阶段出现程度不同的否定期、抑郁反应期或对抗反应期的一些情绪表现，但更多的是心理行为举止问题。 视力障碍客观上就要求听觉、触觉及嗅觉等其他感觉要代偿视觉功能，补偿视觉缺陷，因此视障人士听觉、触觉功能明显增强，如常主动积极地利用双手使用触觉分辨物体的各种不同属性（如大小、形状、结构、温度、光滑度、硬度、重量、比例、距离、方向等）。而先天性视力障碍由于视觉缺乏导致知觉不能较好建立，与普通儿童相比存在差异。此后，听知觉、触知觉、嗅知觉等可以部分地代偿视知觉，从而在知觉体系中占主导地位，但存在知觉的不完整性及选择性相对困难导致对事物的认知仍然存在差异。 视力障碍对注意力发展的影响在于由于障碍人士缺乏视觉的干扰，有时相对较为专心，其注意的稳定性相对较高。而其记忆一般以听觉记忆和触觉记忆为主，且机械识记的能力较强。视障人士因视觉表象的缺乏，其想象资源极度缺乏，限制了其想象空间，即使出现丰富的听觉想象，也是歪曲的。 视力障碍得到的信息是断断续续、不连贯、不具体的。部分视障人士的内向和胆怯也使他们思维发展的动力受到限制；信息不足，形成概念必然困难，不能用物体的整体特性来综合，容易出现片面性，不易抓住事物的本质特征；容易用自己已知的类似的可以感知的事物来推理，这样错误就在所难免。但有的视障人士常独自沉思默想，长期的动脑使他们思维更敏捷。 视力障碍对障碍人士语言发展的影响，常因看不到口形而有发音不准或有口吃、颤音等现象，甚至在发音时出现面部上的多余动作，并有造成词与事物形象相互脱节的现象。 上述的原因造成视障人士的气质倾向以黏液质和抑郁质类型的居多，而多血质和胆汁质类型的人数较少；生活、劳动、运动等能力的形成和发展都比普通人晚而且慢，生活适应能力较差；兴趣虽不够广阔，但稳定性较强；在性格方面容易出现各种消极情绪，如异常的自尊、自负或自卑、缺乏自信心或者依赖性、不果断性和坚韧；在性格和情绪特征方面，有的表现为情绪困扰、情绪不稳定、更不敏感、消沉、抑郁、焦虑者占多数，爱钻牛角尖。 二、后天性视障人士的心理特点 后天病因导致视障人士多半会经历震惊、否定、抑郁反应、对抗独立和适应等五个心理阶段，时间长短不一。 1.震惊阶段：障碍人士对在遭受创伤等重大视力障碍没来得及进行心理整合、领悟和理解等心理反应，尚不知瞬间发生什么事和带来什么后果，表现出情感上的麻木、惊呆、无感觉、无反应，一般持续几小时或几天。有些可逐渐自行缓解，大部分需要他人帮助心理疏导才能缓解。 2.否定阶段：经历过震惊阶段，障碍人士逐渐领悟到自己视觉伤害，并认识到有终生残疾的可能时，自觉或不自觉地出现心理防卫机制，即否定作用。他们会不自觉地回避可能终生残疾这个残酷的现实，就像什么都没发生一样，以避免心理上的痛苦，起到一种自我保护作用。 3.抑郁反应阶段：当障碍人士最终意识到自己将终生残疾时，心情骤变，极度痛苦、悲哀，出现抑郁反应。表现为压抑的心境、无助感、无用感、兴趣下降，对任何事物和人都失去兴趣，悲观失望，唉声叹气，自我评价下降，不愿主动与别人接触，失眠，严重者出现自杀想法或行为。抑郁阶段一般持续数月或数年。 4.对抗独立反应阶段：障碍人士遇到巨大挫折后，会失去自信心，不相信自己能独立生活，出现明显的依赖心理。表现为日常生活中自己能完成的任务不去做而依靠别人，对他人的宽慰和劝勉抵触对抗，对康复训练不积极，出现破坏独立这种成熟人格的表现。 5.适应阶段：视障人士经历上述各个阶段以后逐渐进入适应期，表现为承认自己视障，并在情感上、认知上和行为上愿意采取一定的措施适应视障、改善生活状况。逐渐面对现实、适应生活、适应残疾及与社会沟通并投入社会。障碍人士经过康复后，身体和心理上都有恢复，在康复工作者的帮助下，在社区康复的支持下，重返社会，参加工作，为社会作贡献。 障碍人士在视障后心理上的变化和调整是有一定规律的，基本上需要经历上述几个阶段，各个阶段有时会交错出现。视障人士常常合并有抑郁症，他们在功能、社会参与和健康状况方面明显较差。检查者和康复工作者面对视障人士时应该注意其精神状态，及时与其家属及相关专业人员进行沟通，必要时给予转诊。同时可以通过和障碍人士交流以及使用各种不同抑郁症的筛查工具，尽早防治抑郁症，减少视力障碍及精神健康方面造成的负面影响。 三、心理康复的特点 视障人士比正常人群及其他障碍人士在心理康复方面具有以下不同特点： 1.缓解由视力障碍导致的应激性心理状态。 2.克服在日常生活环境中常会出现的消极心理，如恐惧、冒失、害羞、自卑等。 3.帮助视障人士构建良好的心理建设，主动迎接视障所带来的各种挑战。 四、心理康复的影响因素 视障人士在心理康复方面具有以下的不同影响因素： 1.对自己障碍主观的看法或认定。 2.很多处于边缘角色的视障人士，以为自己尽管看不清但看得到，因而往往刻意隐瞒或回避自己的视力障碍，表现出看得到的样子，却又无法像正常人一样在每个场合都表现自如，患得患失，需要更长的时间来认同自己视障人士这一角色。 3.拒绝向残联或视障人士机构求助。很多视障人士害怕被当做视障人士看待，担心无法获得与正常人一样平等的机会，也有部分视障人士是不了解可以从残联或盲校、特教中心获得帮助。 4.视障人士常有许多冒险动作，或心理认为自身不受公平对待，归因较偏激、负面。 五、心理康复的协助 如何协助视障人士克服心理障碍，需要从以下几个方面着手： 1.与他们建立友好的关系，抱着“同理心”，尽量融入他们的生活，设身处地地体会他们的感受。 2.成为良好的聆听者，尽量理解他们的困难。 3.提出开放性问题，让障碍人士思考，并充分表达自己的观点，协助他们归因、分析自己的看法。 4.不要急于表达自己的意见，避免阻碍视障人士参与及尝试，支持和鼓励是对障碍人士最有力和最好的帮助。 5.帮助其亲属及他人接纳障碍人士的障碍，并鼓励障碍人士积极面对因视障带来的种种限制。 6.对障碍人士清楚解释其视力状况和能从事的活动，培养并鼓励他们向别人介绍自己的视力状况和能力。 7.鼓励障碍人士接受并使用助视器以弥补视力的不足。 六、心理康复的措施 视障人士如何融入社会、适应社会，应该从以下几个方面进行： 1.参加视障人士的社团活动，积极融入社会，避免自我封闭而致的孤独。 2.定期接受康复治疗师的心理问卷调查，对自我消极情绪进行监测。 3.主动与他人分享自我的成功或烦恼，碰到难题主动寻求相关专业人士的帮助，用更好的心态面对未来。 4.参加心理讲座，了解相关的心理知识，正确评价自我，树立合理的自我概念，以科学知识取代不合理的主观臆测。 以上内容摘自《视力障碍辅助技术》 点击上方封面图片查看详细图书介绍 扫描下方小程序码进入华夏出版社官方微店本书页面 包邮！包邮！包邮！ 本书目前的购买通道： 或联系我社读者服务部 邓老师：- 或进入
