许多运动发育迟缓的患儿,尤其是脑瘫患儿,常伴有视听障碍。中医认为,肝开窍于目,肾开窍于耳。先天之视听觉障碍,与先天禀赋不足致肝肾亏虚有密切关系;且眼周、耳周诸穴之经气皆深入目系及耳中。选择循经点穴按摩法,通督补肾循经按摩法,通过滋补肝肾,刺激眼耳周穴位以达到促进视听觉发育之目的;同时,视区、晕听区为大脑皮层视听中枢在头部的体表投影区,推拿刺激该两处区域有促进视听中枢发育的作用。
1.穴位点按
患儿取俯卧位。术者点按背部肝俞、肾俞及下肢太溪、太冲诸穴,时间2~3min。本法可滋补肝肾,益明益聪(图6-)。 图6-穴位点按
2.抹眼眶
患儿取坐位或仰卧位。术者用拇指指腹交替抹上、下眼眶5min。本法可用于各类视力障碍(图6-)。 图6-抹眼眶
3.眼周穴位按揉
患儿取坐位或仰卧位。用拇指指端按揉攒竹、睛明、承泣、瞳子髎、鱼腰、球后、四白、太阳等穴各1min,本法可用于各类视力障碍。如内斜延长按揉睛明穴达2min;外斜延长按揉瞳子髎穴达2min;上斜延长球后穴按揉时间达2分钟;下斜延长鱼腰穴按揉时间达2min(图6-)。 图6-眼周穴位按揉
4.拿按风池
患儿取坐位或俯卧位。术者一手扶患儿前额,另一手以拇指与示、中指相对,拿双侧风池穴,拿3~5次后按1次,操作1~3min。本法可清利头目,用于各类视力障碍(图6-)。 图6-拿按风池
5.擦视区
患儿取坐位或俯卧位。术者以右手小鱼际快速来回擦患儿枕骨上部约1min。本法主要刺激患儿大脑皮层视区,可用于皮层发育异常引起的视觉障碍(图6-)。 图6-擦视区
6.耳周穴位按揉
患儿取坐位或仰卧位。术者以双手中指按揉患儿耳门、听宫、听会、翳风、完骨、风池等穴,每穴约1min。对于耳门、听宫、听会,因穴位位于骨缝处,为增加刺激量,也可采取揉3掐1的手法(图6-)。 图6-耳周穴位按揉
7.鸣天鼓
患儿取坐位。术者双手掌自后向前折起患儿双侧耳郭(廓)并密闭其外耳道,中指附于患儿枕部,食(示)指从中指背部快速滑下并弹击患儿枕骨,产生鸣响图6-。 图6-鸣天鼓
或患儿取仰卧位。术者一手自后向前折起患儿单侧耳郭(廓)并密闭外耳道,一手以中指端叩击手背,产生鸣响。本法可补肾益聪,可用于先天不足引起的听力障碍(图6-)。 图6-鸣天鼓
8.擦晕听区
晕听区位于耳尖直上1.5cm处向前后各引2cm的水平线,共长4cm。患儿取坐位,术者位于患儿身后,以小鱼际快速反复擦该区,本法可用大脑皮层受损所致的听力障碍(图6-)。 图6-擦晕听区 - 官方 kf 咨询（同步
