脑瘫部位分型1.四肢瘫:双上肢双下肢,可伴随躯体瘫痪 2.双瘫:双下肢瘫严重,双上肢及躯干可伴轻微症状 3.截瘫双下肢瘫,双上肢及躯干正常 4.偏瘫:一侧上下肢功能障碍显著 5.重复偏瘫:四肢瘫,但一侧上下肢明显重于另一侧 6.三肢瘫:三个肢体瘫显著功能障碍,通常双下肢一侧下肢 7.单瘫:单一肢体瘫,单一下肢瘫常见 按肌张力、姿势、运动模式分类 1.痉挛型:反射亢进,张力3级以上,关节活动受限,异常姿势 2.强直型:四肢强直僵硬,张力4级自主活动受限,被动活动难正常,伴智能情绪语言障碍 3.手足徐动:又称不随意运动型,无法自我控制,双上肢或上下肢难以控制,颜面肌挤眉弄眼构音受累,语言不清姿势异常,动作障碍及肌张力高 4.肌张力低下:四肢躯干松弛,随意不随意减少,肌力、肌张力低下,脑瘫常见类型幸存者痉挛型手足徐动 5.运动失调:大多先天性,少数分娩导致小脑及其通路损害,引起位置觉、姿势、平衡觉丧失:行走不稳手不灵活,肌张力下降,看书眼球震颤出现头昏眩晕 6.震颤型:通常脑炎后,少数先天型不自主严重持续小幅度四肢抖动多为静止性震颤 7.混合型:几种类型表现于一个患者身上,多见痉挛型+手足徐动型 8.无法分型:这型复杂,后来包括舞蹈型、肌张力障碍,逐渐明确病因的遗传病 脑瘫伴随症状 感觉障碍:痉挛型伴有感觉障碍,主要有两点辨别觉,实体觉、位置觉、触觉 语言障碍 精神障碍 耳聋 视力障碍 知觉障碍 癫痫 脑瘫程度分级 轻度:独立行走,具有独立生活能力 中度:起床行走和正常生活需要给予帮助 重度:通常卧床不起和依赖轮椅正常生活需要完全帮助