北京白癜风医院哪家专业 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/ 头的控制是儿童运动发育中最早完成的运动,从出生后到抬头稳定,约需3个月的时间才能完成。头部控制也是维持坐位和进行各项运动的基础。 俯卧位抬头正常宝宝一个月时在俯卧位就有抬头的动作,满二个月时不仅可以抬头,在抬头时胸部也是可以离开地面的。那么我们康复治疗师在评估和训练脑瘫儿时先从俯卧位抬头开始。对于程度好的宝宝来说,在平地上于俯卧位,患儿用前臂支撑身体,训练人员位于患儿头部前方,用颜色鲜艳、可发光或发声的玩具吸引患儿,同时对患儿说:"抬头、抬头"若患儿不主动抬头,训练人员可用手指叩击患儿颈后,诱导其抬头,患儿俯卧在楔形垫或枕头上,把较高的一侧垫在胸下。患儿双腿伸直,双手前伸。将玩具放在患儿头部前方或上方,鼓励患儿抬头看玩具,并伸手抓玩具。1、有些脑瘫患儿由于受紧张性迷路反射的影响,出现头部后仰,双肩旋前并上抬,整个身体呈过度伸展姿势。要纠正这种异常姿势切忌把手放在患儿枕后向上硬抬起头部,这样做会适得其反,使痉挛加重,使头部后仰更甚。正确的操作方法是:患儿取仰卧位,操作者用双手托住患儿头部两侧,先使患儿颈部拉伸,再用双手轻轻向上抬起头部,与此同时,训练者用两前臂轻压患儿双肩。反复训练,可使患儿头部的异常姿势得到适当的纠正。 2、肌张力低下脑瘫患儿的训练:当处于直立位时,头部无法保持在正中位置,其方法是:训练者用双手握住患儿双肩部,两拇指压在患儿胸前,使肩部旋前、肩胛带拉伸(肩膀向前),这样可以协助患儿抬头,并使头部保持在正确的位置上。 3、以屈曲为主的痉挛型患儿的训练:此类患儿往往头前屈,肩胛带拉长、双肩内旋,肘、腕关节屈曲,指关节屈曲。纠正的方法是:操作者双手握住患儿双上臂,使上臂外展,然后把患儿双臂上提并拉到身前,同时将患儿双臂外旋,使手掌向上,这种手法可使患儿抬头,直腰、挺胸。 4、手足徐动型患儿的训练:患儿常头后仰,肩关节外旋,双手或一手扭曲,纠正的方法是将患儿的手臂拉直并内旋稍下压,慢慢地将其拉坐起来,可促使患儿的头部保持抬高并向前。 5、其他刺激患儿头部抬起的方法:(1)将患儿置于俯卧位,两臂伸直向前,操作者轻轻抓捏患儿两肩中点或两肩胛中央处。(2)在患儿的尾椎部位加压或刺激,患儿的头部和脊柱都会抬起。(3)把患儿置于俯卧位,将他的手向外拉。(4)将患儿放于坐位,往外拉他的手,也可促使其头部的抬高。 点击阅读: 北京迪夫儿童康复指导中心 OT培训:儿童作业治疗评估课程 脑性瘫痪的早期症候:僵硬和松软的早期症候可在出生后立即被注意到 神经易化技术之Bobath技术 脑性瘫痪的早期症候:僵硬和松软的早期症候可在出生后立即被注意到 报名OT培训说明会:儿童作业治疗评估课程 脑瘫孩子口腔问题之牙齿的清洁 发育迟缓儿童的引导式教育 吉祥麻麻谈吉祥慢宝的引导式教育 家庭康复指导:脚跟外侧承受体重 坐大球滚动,鼓励孩子控制躯干 没有准确的评估,无法制定准确的治疗计划 家庭姿势管理指导 认知障碍儿童:对示范与扩展语言的提示 专业课报名:典型的儿童发育 脑瘫患儿为什么不宜取仰卧姿势 家庭康复训练:剪刀步态、下肢屈膝、膝反张、尖足,足内外翻的训练 父母一定要知道的语言学习原则 婴儿的认知发展:注意、记忆与思维