涨姿势小儿脑瘫的早期症状

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小儿脑瘫的早期症状

发育中的脑受到损伤后，必然出现相应的症状，这也是发现脑瘫的重要线索。大多数家长都是因为发现了早期症状而来就诊的。常见的早期症状有：

一、新生儿期：

1、身体过硬或过软，自发运动减少。

2、哺乳困难：不能吸吮或哺乳无力。

3、痉挛发作。

4、易惊吓。

5、哭声微弱或持续哭闹。

二、1—3个月：

1、俯卧位不能抬头，抱起时头不能竖直。

2、手握拳拇指内收。

3、斜视，眼球不能追视。

4、持续哭闹。

三、4—5个月：

1、不能伸手抓物或左、右有差别。

2、不会翻身或只向一侧翻。

3、紧张时上肢屈曲内收手握拳，下肢交叉伸展或头后背、角弓反张。

4、抓物时上肢硬直或后伸，两手不能到中线接触。

四、6个月以后：

1、手、口、眼不协调，不能把看到的东西抓到手，送到嘴。

2、扶站时双下肢不能支撑或尖足交叉。

3、七个月以后还不能坐。

早期症状与脑损伤程度有关。脑损伤轻，症状出现晚且症状轻；脑损伤重则出现早、症状重，而且多个症状常复合存在。有重要诊断价值。

小儿脑瘫的早期诊断

(1)有围产期脑损伤的高危因素：如新生儿窒息，高胆红素血症，低体重儿，早产儿，多胎，有新生儿呼吸困难，惊厥等。

(2)运动发育迟缓：脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可，但有精细运动发育障碍者需要注意。

(3)姿势异常：姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见，如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。

(4)反射异常：反射异常包括两部分内容，一是某月龄该消失的反射继续存在，一是反射异常。

(5)肌张力异常：脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。

(6)辅助检查：头部CT扫描、头部MRI检查、脑电图检查、肌电图检查等对于脑瘫的治疗是越早小孩恢复的越好，因为脑组织在一岁以内尚未发育成熟，还处在迅速生长阶段，而脑瘫造成的脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，所以这一时期的可塑性大，代偿恢复能力强，在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。