培恩青年医生第天第8章疼痛的心理

发布时间:2021-2-24

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临床技术操作规范

疼痛学分册

内容提要

本书系国家卫生部委托中华医学会组织全国著名专家集体编写的权威性技术操作规范之一。全书分11章,系统介绍了疼痛的各种测量与评估方法,诊断检查方法,神经阻滞疗法,局部注射疗法,推拿手法治疗,针灸疗法,物理因子治疗,心理治疗外科手术治疗,以及分娩镇痛、自控镇痛、静脉镇痛、吸入镇痛、胶原酶溶解疗法等各种镇痛、止痛方法的适应证、禁忌证、操作方法、术后处理,并发症及其防治,注意事项等,本书内容科学、技术实用,可操作性、指导性强,是规范各类镇痛医疗技术操作的重要指导专著,适于各临床学科医技人员学习使用。

学习

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第8章疼痛的心理治疗

第三节抑郁自评量表检查

抑郁自评量表(Self-RaringDepressionScalc,SDS)由Zung于年编制,因使用方便,应用颇广。

(1)反复困头痛、颈部、背部、腰部医院有关科室就诊,临床查体和实验室检查结果未提示器质性病变者。

(2)因焦虑、恐怖、疑病、抑郁等精神因素所致的慢性疼痛。

(3)各种原因引起的慢性全身疼痛。

(4)紧张型头痛。

(5)偏头痛。

(1)心肌梗死发作期或发作后伴有严重心律失常或心衰患者。

(2)主要脏器的严重疾患,如肝、肾功能不全患者,呼吸衰竭患者,脑出血、脑梗死,糖尿病病情不稳定的患者。

(3)精神分裂症发作期。

(4)严重智力缺陷,不配合检查者。

见表8-1

(1)每项问题分4个等级,在相应的方格里划对钩(√),正相评分题依次评为粗分l、2、3、4分;反向评分题(前有*号者),则依次评为4、3、2、1分。将20个项目中的各项分数相加,即得到总粗分,将总粗分乘以1.25后,取其整数部分,即得到标准总分。

(2)国外正常的分界值总粗分为40分,标准分为50分;国内正常的分界值总粗分为41分,标准分为53分。与国外十分接近。

(1)评定的时间范围为过去1周内。

(2)评定结束时,应仔细检查以下自评结果,应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同一个项目里打两个钩(重复评定)。

(3)如用以疗效评估,应在开始治疗前和在治疗后各评定一次,以便对比疗效。

(4)要让受检者理解反向评分的各题,SDS有10项反向项目,如不能理解会直接影响结果。

目前疼痛资源共享群1、2、3、4群(人)均已满员,感谢疼痛伙伴们对培恩的支持信任!

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