衡水康复医院：手足徐动型脑瘫的症状

手足徐动型以不能随便运动为主要指征，也有人称之为运动障碍型。其全身肢体活动难以意图志控制，包括颜面肌肉在内。发声、构音器官也多受累，故常伴随语言障碍。有新生儿窒息、核黄疽病史者大多为手足徐动型脑性瘫痪。由于上肢比下肢伤害重，很多患儿只能用脚来书写。其病变以大脑深部基底核、锥体外系部份为主，约占脑性瘫痪的20%。目前，由于重症黄疽的换血、蓝光照耀等医治方法运用，手足徐动型患者发病率在减少。

病变初期，只有部份婴儿表现为肌肉松软，到随便运动完成时症状才显现，故初期难以判定病型，但参考原始姿式反射的异常和肌紧张的变动性等仍可以推断确诊。患儿多表现非对称的不自然姿式，动作欠灵活、不完全，表现为与意图相反的不随便运动扩延全身动作。

安静时不随便运动消失，一旦精神紧张或想干点甚么时就出现。不随便运动在四肢、尤以上肢为重，亦可见颜面(如皱眉、眨眼)、颈部、头部，和手臂、手和指尖的不随便动作。躯干的座位稳定性出现较晚，上肢的摇动可使躯干和下肢失去平衡，常摔倒，给人以乏力的印象。最重者可随精神紧张、兴奋而致全身强烈地突然伸张挺直，从而妨碍有意识、有目的的动作完成。

这种情况称之为紧张性手足徐动型。有人报导，如母亲伤病可刺激使脑性瘫痪儿肌张力增高，脑性瘫痪息儿本身发热等也使肌紧张增高，乃至有说疼痛者。一般都随生长发育肌紧张增强。一部分手足徐动型可以看到腔反射亢进等痉挛性表现。

婴儿期全身肌肉软塌塌的、无紧张者也被称为非紧张性手足徐动型。随年龄增长这些患儿多转变为肌张力紧张型。

本型智商高者较多，往后成为了不起的社会活跃份子的人也很多。但由于上肢障碍和语言障碍，故属于独立生活最困难的病型。其性情与痉挛型相反：外向、不拘小节、容易发怒，有使人料想不到的偏向。