撤药后癫痫复发风险的时间特征癫痫复发与患者抗癫痫药物（AEDs）撤药相关的发生率约为44.7%。相关研究结果显示：停止抗癫痫药物治疗的患者中约有1/3出现癫痫复发。一项包含近1万名不同特征癫痫患者的观察性研究结果表明，撤药后癫痫的累计复发率接近35%。撤药复发通常发生在抗癫痫药物逐渐减少或停药后不久的阶段。在抗癫痫药物撤药后的前2年，复发率特别高，大约一半的撤药复发出现在停药后6个月内，2/3发生在撤药后的第1年，超过85%的复发发生在5年内；复发的累积时间依赖风险显示：在撤药后6、12、24、48和60个月时，复发率分别为15.6%、26.9%、33.1%、41.0%及43.0%。在意大利进行的一项前瞻性研究中，所有患者均经稳定的单药治疗后至少2年无癫痫发作，在继续进行抗癫痫药物治疗的患者中，28%的患者癫痫复发，而停止抗癫痫药物治疗的患者癫痫复发的比例为50%，其在6个月、1年、2年、3年和5年的缓解率分别为88%、74%、57%、51%和48%。有人进行回归分析结果显示：抗癫痫药物撤药后第一年的复发风险为30%，对于前3个月未发作的患者，接下来12个月的复发风险为15%，而对于前6个月未发作的患者，接下来12个月的复发风险为9%。虽然在停止抗癫痫药物治疗后的2年内突然发作可能会引起患者自身的痛苦和相应的社会问题，但对癫痫的长期预后似乎并无显著影响。与继续抗癫痫药物治疗相比，撤药可使癫痫复发的风险翻倍，这种风险增加的趋势最长可达2年，之后两组的癫痫发作风险差异将会逐渐缩小。在一项随机、双盲研究中，Lossius等发现抗癫痫药物撤药后1年的复发风险几乎与持续使用抗癫痫药物的复发风险相似。一项针对内侧颞叶癫痫术后患者的停药随访研究发现：与3年后停药相比，1年后停药虽然早期癫痫复发风险较高，但是长期的癫痫发作情况并无显著差异。另一项研究结果显示：在撤药2年后，撤药组的患者癫痫复发风险与继续接受抗癫痫药物治疗组的患者无明显差别。在癫痫患儿撤药的研究中也有类似报道。文章来源：中华神经科杂志,,54(1):75-78作者：王小姗孙锦涛石祺 特别说明：本文内容仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的，医院或线上问诊，寻求专业意见。 {抗癫痫药物} 氯硝西泮 喜保宁 加巴喷丁 非氨酯 唑尼沙胺 氯巴占 拉莫三嗪 托吡酯 苯妥英钠 奥卡西平 丙戊酸钠 左乙拉西坦 拉考沙胺 吡仑帕奈 ??购药 {我们的故事} 感恩 午家木 小S 放下 凯蒂·库克 坚持 拉风骚年 铲铲 帅帅妈 专注·专业·前沿 扫码
