脑瘫患儿常常伴随多种障碍,了解这些障碍及程度有利于在临床工作中全面制定治疗计划,促进患儿全面发育。 (图片来自网络) 健康和体力障碍 脑瘫患儿的生长发育较正常儿差,重症更明显,营养也较差、身材矮小、常有呼吸障碍,常有流口水、咀嚼、吞咽、吸吮困难。(图片来自网络) 智力、情绪障碍 并发智力低下者较多,约占30%,还有多动、情绪不稳定、自闭(孤独症倾向)也多,智力测定困难,加上运动障碍的限制,发育期中生活实践较少,均影响了神经发育。 癫痫伴发癫痫者很多,有的统计高达半数 适当地给予抗癫痫药物,控制其发作是非常重要的。若癫痫发作不断,患儿的运动障碍语言障碍、智力低下会不断恶化,对于那些具有潜在性癫痫发作的患儿也要积极地给予抗癫痫治疗,防止癫痫的发作。 语言障碍 脑瘫患儿大多存在着不同程度的语言障碍,表现为发音不清或严重失语。造成的原因主要有:构音器官的运动障碍,语言中枢的障碍,构音器官和语言中枢同时存在障碍。语言障碍最开始的表现为吸吮困难及吞咽咀嚼困难。随着年龄的增长,有的几乎不能发出任何声音,而有的只是略有障碍,在交流与理解能力方面没有明显障碍。语言障碍较多见于手足徐动型脑瘫患儿。 (图片来自网络) 听觉障碍 新生儿重症黄疸所致手足徐动型脑性瘫痪大多伴有听觉障碍,其听觉障碍程度从高音到低音障碍不一,对于疑有听觉障碍的患儿应做听觉脑干诱发电位或电反应测听,以及早语言声音等干预或及早配戴助听器。 视觉障碍 据统计,有20%的脑性瘫痪患儿有视觉的障碍,最引人注意的为内斜视、外斜视等眼球协调障碍,其次为视神经萎缩、眼球震颤和凝视障碍,以及追视、上方视麻痹等。近视、远视、弱视者也较多,应尽早请眼科医生检查,及早进行矫治。 牙齿发育不良 脑瘫患儿的牙齿大多数发育不良,牙齿质地疏松、易折、易蛀,各种牙病的发生率较正常儿童高。 精神与行为障碍 脑瘫患儿个性较强,常表现为固执任性、情感脆弱、情绪波动变化大、善感易怒、不合群、注意力涣散、兴奋多动,有时持续某一个动作,有的出现自我强迫行为。 (图片来自网络) 医院小儿神经康复科 医院小儿神经康复科是为患有神经系统疾病、心理行为障碍的儿童提供专业的诊断、评估、治疗与康复服务的科室。该科室采用现代康复、传统康复、教育心理康复、护理康复、药物治疗相结合的康复治疗模式,目的在于改善患儿生活质量,促进其身心健康发展。 小儿神经康复科下设5个部门:运动康复与矫治部、智力语言康复部、孤独症康复部、心理行为矫治部、儿童早期教育开发部。