史上最全的小儿脑瘫语言训练大全,这个太难

发布时间:2016-11-26

脑瘫儿的语音训练要以“一对一”的形式为主,一般三个月为一个疗程,每次训练30分钟,训练时间宜在上午。训练前首先调整坐姿:躯干要直、双肩水平、头保持正中位。如不能坐稳可将患儿放进可以固定躯干和体位的椅子内,四周用毛巾等物尽量使孩子保持正确的体位。

1、呼吸训练:

吹羽毛、风车、口琴、气球等,所吹之物由轻渐重,由小到大。如患儿呼气时间短且弱,可取卧位,由治疗师帮助进行做双臂外展、扩胸运动的同时进行呼吸运动,也可在吸气末向前下方轻压腹部以延长呼气时间相和增加呼气的力量。

2、脸、下颌及喉部训练:

嘱患儿微笑、皱眉、张口、闭合、鼓腮,使双颊充满气体后轻轻吐气,反复进行,每天三次。也可帮助患儿洗净手作吸吮以收缩颊部、口轮匝肌运动。当口不能闭合时,用手拍打下颌中央部和颞颌关节附近的皮肤,可促进口的闭合,同时防止下颌的前伸。

3、舌部训练:

先令患儿用舌舔吃棒棒糖、甜饼等,并嘱其开口,将舌头尽量外伸出口腔,上下左右摆动,而后舌尖舔上下唇,向上向后按压硬腭部,若不能主动进行,可用压舌板或是在舌部按摩,或用纱布轻轻地把持伸出的舌做上下左右运动,也可用吸管吸盛在杯子里的饮料。

4、唇部运动:

嘱其双唇紧闭夹住压舌板,向外拉住压舌板,致患儿必须紧闭双唇以防压舌板被拉出,每天3次。

5、松弛疗法:

可以通过不随意运动肌群的松弛是降低语言的紧张性,为呼吸和发音打基础:①下肢:脚趾屈曲,膝关节伸直;②胸腹背部:收腹挺胸深吸气;③上肢:手握拳,双臂前伸举至肩水平;④肩颈头部:耸肩,头向下垂,缓慢后仰做两侧顺、逆时针旋转,皱眉,唇紧闭,舌用力顶住硬腭弓。以上每个动作保持3秒钟后放松,重复10次。

6、发音训练:

在坐唇、舌、下颌等训练后让其尽量长时间地保使这些动作,随后轻声引出目的音,先发“auo”元音,然后发辅音由唇音“bpmf”开始,再逐渐发“bapama”——最后过渡到单词和句子的训练。

7、克服鼻音化的训练:

采用引导气流通过口腔的方法,如吹蜡烛、哨子等以引导和集中气流。也可让患儿将两手放在桌子上向下推,或放在桌子下再向上推,用力的同时发“啊”音,促进腭肌收缩上抬。

脑瘫患儿家庭语言训练家长须知

家庭是脑瘫小儿学习的自然教育环境。父母与患儿相处时间最长,接触最密切,亦是最早的启蒙教师。不仅可以一对一的个别化教学,而且不受时间与空间的限制,尤其是关键性的学前阶段,若能及早给予各种基本训练,往往达到事半功倍的效果。

走向社会,增加交流,扩大生活面

有些家长认为孩子肢体不灵活,不愿到人多的场合,怕别人问这问那不好回答,引起伤心、丢面子,甚至是当“猴耍”,只好把他们关在家中“藏起来”,不准外出。由于缺少语言环境,他们的语言发展更缓慢。而且,他会形成孤独、内向的性格,更使他害怕与别人交往,形成恶性循环,使语言发展受到很大限制。因此,家长要多带领脑瘫儿参与社会生活,扩大生活领域,进行社会交往及劳动,学习运用语言。

场景示教,以助理解

家长有意识地引导小儿把声音与眼前的事物联系起来,例如苹果、梨、枣,先让脑瘫儿童看,然后让他看着你的发音、口形进行发音,之后叫他品尝味道,在心理留下印象。日常生活中一有机会,应把各种物品随时示教带读,让他摸摸看看。一般来说,每一种物品每次带读5~10次,带读时,每次发音应有一定时间隔,好让孩子有时间模仿发音。要每天重复多次,坚持下去,起到他牢固掌握为止。

看图讲故事,启发思维

利用图画书,首先选用情节简单色彩鲜艳的图画书,一边给他看,一边讲解给他听。讲解尽量详细,例如,画面上有许多动物,这时,先把动物的名称讲一遍,然后,再讲他们在干什么,讲完故事后,让他看看图画书把故事复述一遍,有困难的地方给予帮助。

朗读训练,看、听、说结合。

依靠家长的不断努力,帮助脑瘫儿童朗读一些诗歌,如儿歌、散文等,是培养小儿语言能力的一种科学有效的方法。

家长须知:

(1)一般认为俯卧或侧卧位利于发声,如坐位时,一定要有稳定的环境,躯干左右对称。若是全身伸展姿势的脑瘫儿童,训练时使髋关节、膝关节在屈曲的状态下,抱着脑瘫儿童或使他坐位训练发声,效果更好。

(2)发声训练与进食动作同步进行,在进食时口腔内的嘴嚼活动,舌的搅拌运动对发音有利。

(3)鼓励脑瘫儿童发音,树立信心,创造多发音的环境及机会,例如,在一日生活中,如洗脸、穿衣、进食时,可用不同的图片给脑瘫儿童看,并同时发音让其重复,充分利用脑瘫儿童的视觉,听觉功能,并让脑瘫儿童在幼儿园或小朋友多的地方,有使用语言的机会,促进智力发育。

(4)经常给脑瘫儿童提问题,让他理解后作出反应,如简单地回答只让脑瘫儿童说“是”或“不是”,或做点头、摇头的示意。

(5)引申方法。以脑瘫儿童接受能力,可让他说一个字,扩大引申成一个完整的话,若当脑瘫儿童会说“我”字时,可引导脑瘫儿童引申成“我要吃饭”这个完整的话。

(6)必要的揭示,示范动作,如拿一个苹果,说出名字,让脑瘫儿童跟着学习苹果的发音,给他尝一口,体会苹果的味道实物物感。指导者拿出图片,脑瘫儿童看到后可以发出苹果的声音,并会说自己的名字、父母的名字。

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