预防治疗手足徐动型脑瘫的训练

发布时间:2016-10-10

昨天介绍了消除手足徐动型脑瘫患儿异常姿势的训练方法。在破除固定异常姿势的基础上,今天学习手足徐动型脑瘫全身部位的康复训练方法。

抬头训练及头颈部稳定性训练

1.俯卧位:在楔形垫、训练床上训练,既可促进抬头又可诱发手支撑。

2.盘腿端坐位,训练者跪于患儿背后,一手托患儿下颌,以手放于患儿头3顶部往下稍用力压,可加强头颈部稳定性。

3.采用按摩手法按摩颈部两侧及后颈。

上肢功能的改善

1.已出现抬头的患儿,可让其保持盘腿端坐姿势,训练者用胸部抵在患儿头后部加压用力,使其颈肩稍前屈,这可提高颈立直及四肢中线位活动能力。

2.对已能独坐的患儿,可固定一侧上肢,诱导另一侧上肢抓物和支撑,提高坐位平衡能力和上肢的分离运动。

3.对出现手支撑的患儿,训练者可在肩部加压向下用力以加强上肢和肩部的稳定性。

4.利用按摩球、算盘子训练两手的正常感觉,还可利用温度、软硬度不同的物体(如软毛刷、布娃娃、沙等)进行感觉刺激训练。

5.为防止身体躯干的短缩现象,让患儿将双上肢放在外旋上举的位置上。

下肢功能的改善训练

1.搭桥式练习:先练双侧下肢支撑,稳定性加强后改为一侧下肢支撑

2.跪位平衡训练:训练者在患儿骨盆处固定并向下向中加压以加强骨盆带稳定性,先腿跪,稳定性加强后单腿跪位练习,另加强双下肢交互运动训练

3.扶站练习:对髋关节、膝关节、踝关节处予以固定,可用立位促通板。

利用平行杠、步行阶梯、助行器进行步行练习,条件是独站能完成和异常姿势已纠正。

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