许多运动发育迟缓的患儿恢复期较长,其功能康复是一项长期艰苦的工作,对患儿的父母来说,做好日常生活的护理是至关重要的。这些患儿的康复靠的是三分治疗七分护理,在抱患儿和患儿进食、穿衣、睡眠、入厕、营养、教育等方面,家长该如何进行正确、良好的护理,对患儿的全面康复有着不可替代的重要的作用。
不能独坐、站、走的运动发育迟缓患儿,母亲常将其抱在怀里。如果抱的姿势不正确,异常姿势得以强化,阻碍了正确姿势的形成,会影响患儿的康复效果。
以下介绍几种抱运动发育迟缓患儿的正确方法和注意事项,家长每次抱患儿的时间不宜过长,以便使患儿有更多时间进行运动康复等训练。抱患儿时要抑制其异常姿势,使患儿头、躯干尽量处于或接近正常的位置,双侧手臂不受压。
Ａ、运动发育迟缓患儿的抱法
怀抱患儿时,应避免其面部靠近家长胸前,防止患儿丧失观察周围环境的机会。头控差而双手能抓握的患儿,可令他用双手抓住家长的衣服,搭在家长的肩、颈部(图5-1)。 图5-1运动发育迟缓患儿的抱法
B、痉挛型脑性瘫痪患儿的抱法
家长一手托住患儿臀部,一手扶住其肩背部,将患儿竖直抱在怀里,将其两腿分开,分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧,从而达到缓解下肢痉挛的目的(图5-2)。 图5-2痉挛型脑性瘫痪患儿的抱法
C、手足徐动型脑性瘫痪患儿的抱法
怀抱患儿时,应注意保持其姿势对称,头居正中位,防止因头部姿势变换导致的刺激性紧张出现(图5-3)。 图5-3手足徐动型脑性瘫痪患儿的抱法
Ｄ、软瘫患儿的抱法
怀抱软瘫患儿时,同样要使患儿的头、躯干竖直居中,家长用双手托住患儿臀部,使其背部依靠在家长胸前,以防发生脊柱后突或侧弯畸形,也有利于训练患儿的正确躯干立直姿势(图5-4a)。
患儿仅头和躯干的侧面得到依靠的抱姿,由于患儿身体获得的支持面积小,有助于自已逐渐学会维持躯干平衡的能力(图5-4b)。 图5-4软瘫患儿的抱法
Ｅ、由床上抱起的抱法
将患儿抱起和放回床上的方法是否恰当,对是否强化或抑制异常姿势反射影响很大。
错误的抱起方式导致患儿在被抱起过程中,伸肌张力进一步增高(图5-5a)
抱起伸肌张力增高的患儿时,先将患儿的头和身体侧转,面部朝向家长,然后再将患儿抱起。同样的原因,将患儿放回到床上时,也应采取先将患儿转换成侧方悬空位,然后再放下(图5-5b) 图5-5肌强力高患儿由床上抱起的抱法 - 官方 kf 咨询（同步
